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医保DRG付费热度攀升 2020年模拟运行配套措施
编辑:湖南经济网小编
2019-11-30

  随着国家发文全国30个省市试点DRG付费及相关政策的发布,DRG付费热度不断攀升,关注度也逐渐提高。近日,作为DRG 30个试点城市之一,武汉的74家医疗机构被确定为首批国家DRG付费试点单位,后续也将有多个医疗机构被定点。
 6月5日,国家医保局发布 《按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》,要求加快推动疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作,确定30个城市作为DRG付费国家试点城市。

  30个城市要在国家DRG付费试点工作组的统一领导下,按照“顶层设计、模拟测试、实际付费”三步走的思路,确保完成各阶段的工作任务,确保2020年模拟运行,2021年启动实际付费。

  DRG在国际上就是一种病例组合方案,是疾病诊断相关组,通过分组的原则,根据疾病诊断的相似形,年龄、合并症,疾病的并发原则,以及几万条的诊断划分为一系列的疾病组。

  东软望海CEO段成卉向21世纪经济报道记者分析称,医疗机构在一定量支付定额的压力下,会力图提升诊疗水平并杜绝过度医疗。在同价同病的情况下医院如何在降低成本的同时保障质量,医生需要不断去寻求以最好的手术护理诊疗方案和用药方案。

  “大医院对资源和病人一直存在虹吸效应。但从今年开始,国家卫健委强调基层医疗并发展县域医院及医共体,加之DRG的试点实施带来的效应,基层就医就诊人次明显增速。以玉溪市为例,可以明显地看到DRG这一支付改革对分级诊疗的促进。大医院在遇到某些常见病、基础病病组时,会衡量和计算支出及成本,在收不抵支的情况下,会建议分流到县域医院或者社区医院,甚至可以配合以专家下沉会诊的方式来诊疗。大医院的业务量虽然有所减少,但着力于难度系数更高的病组,收入并没有减少。与此同时,县级医院的常见病基础病业务量增加。”段成卉向21世纪经济报道记者举例说。

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